УЗИ лимфоузлов

УЗИ лимфоузлов помогает врачу увидеть, почему узлы увеличились и стоит ли тревожиться. В СМ-Клиника https://www.smclinic.ru/diagnosis/ultrazvukovaya-diagnostika/uzi-limfouzlov/ такое исследование проводят каждый день, поэтому врачи хорошо знают, как выглядит норма и как выглядят разные болезни на экране аппарата.

Лимфоузлы простыми словами

Лимфоузлы работают как фильтры для лимфы. Лимфа похожа на прозрачную жидкость, которая уносит микробы, клетки воспаления и продукты обмена.

Узлы есть на шее, под челюстью, в подмышках, в паху, в брюшной полости и грудной клетке. Когда организм борется с инфекцией или с другой проблемой, лимфоузлы могут увеличиваться и становиться болезненными.

УЗИ помогает увидеть узел внутри, а не только на ощупь. Врач оценивает форму, размеры, структуру и кровоток. По этим признакам он делает вывод, связано ли увеличение с обычной инфекцией или нужны более серьезные проверки.

Когда врач направляет на УЗИ лимфоузлов

Чаще всего направление выдают в таких ситуациях:

• узлы на шее, под челюстью, в подмышках или паху увеличены больше двух недель;

• есть боль в области узлов;

• узлы плотные на ощупь;

• кожа над ними покраснела;

• температура держится без понятной причины;

• есть необъяснимая потеря веса, ночная потливость, слабость;

• врач контролирует уже известное заболевание крови или опухоль.

Также УЗИ часто назначают после перенесенной инфекции, если узлы не возвращаются к обычному размеру.

Кроме того, исследование нужно при плановом обследовании перед операцией или перед курсом лечения, чтобы понять, нет ли скрытого воспаления или метастазов.

Какие лимфоузлы можно проверить на УЗИ

На УЗИ хорошо видны поверхностные группы:

• шейные и подчелюстные;

• околоушные;

• подмышечные;

• над- и подключичные;

• паховые.

Узлы в грудной клетке или в глубине брюшной полости видны хуже. Для них чаще используют КТ или МРТ. Но если узел подходит ближе к передней брюшной стенке, врач иногда видит его и на УЗИ.

Что показывает УЗИ лимфоузлов

Во время исследования врач смотрит сразу несколько параметров.

• Размер. Важен не только факт увеличения, но и насколько сильно оно выражено.

• Форма. Обычный лимфоузел чаще всего овальный. Круглая форма иногда говорит о проблеме.

• Капсула. Врач оценивает контур узла, ровный он или нет.

• Внутренняя структура. В норме центр более светлый, а по краю виден ободок.

• Кровоток. С допплером врач видит сосуды внутри узла и по его краю.

По этим признакам можно сделать вывод, больше похоже на реакцию на инфекцию, аутоиммунный процесс, специфическое воспаление или на опухолевый процесс. УЗИ само по себе не ставит диагноз рак, но помогает вовремя заподозрить опасность и направить на дополнительные анализы и биопсию.

Как подготовиться к УЗИ лимфоузлов

Для исследования шеи, подчелюстной области, подмышек или паха специальная подготовка не нужна. Достаточно взять направление и результаты прошлых обследований, если они есть.

Если врач планирует смотреть лимфоузлы брюшной полости, он может порекомендовать прийти натощак и заранее уменьшить газообразование. Тогда изображение будет более четким.

Лучше надеть удобную одежду, которую легко снять или поднять. Так врачу проще добраться до нужной области.

Как проходит УЗИ лимфоузлов

Пациент ложится на кушетку. Врач наносит на кожу гель. Он улучшает контакт датчика с кожей и убирает воздушную прослойку.

Датчик плавно двигается по коже в зоне интереса. Врач смотрит картинку на экране, измеряет размеры, оценивает контур и структуру. Иногда просит поменять положение головы или повернуть туловище.

Боль при УЗИ отсутствует. Небольшой дискомфорт бывает, если врач надавливает на узел, который и так болит, но обычно это терпимо.

После окончания исследования гель легко убирается салфеткой, а пациент сразу возвращается к своим делам.

Как врач расшифровывает результаты

В описании исследования обычно есть такие пункты:

• расположение и количество измененных узлов;

• размеры в миллиметрах;

• форма;

• контур;

• структура;

• данные допплеровского режима.

Нормальный лимфоузел имеет четкий контур, овальную форму, сохраненный светлый центр и характерный рисунок сосудов.

Тревожные признаки включают резкое увеличение, круглую форму, размытый контур, неоднородную структуру, участки распада, необычный кровоток. В такой ситуации врач рекомендует дообследование: анализы крови, консультацию гематолога или онколога, биопсию.

Важно понимать одну вещь. Заключение УЗИ не является окончательным диагнозом. Его всегда нужно обсуждать с лечащим врачом, который знает всю картину болезни.

Итоги

УЗИ лимфоузлов помогает понять, почему узлы изменились, и выбрать правильный план обследования. Метод не связан с лучевой нагрузкой, не вызывает боли и подходит взрослым, детям и беременным.

В СМ-Клиника https://www.smclinic.ru/diagnosis/ultrazvukovaya-diagnostika/uzi-limfouzlov/ УЗИ лимфоузлов выполняют врачи, которые каждый день работают с пациентами с инфекциями, аутоиммунными заболеваниями и онкологией. Поэтому пациент получает не только протокол, но и понятные рекомендации о дальнейших шагах. Если вы заметили увеличенный лимфоузел, лучше не ждать самопроизвольного решения проблемы, а показать его специалисту и пройти УЗИ.